Подготовлено Мегги Джонс
В большинстве регионов мира состояние здоровья мальчиков отстает от здоровья девочек.
Один хорошо известный индикатор состояния здоровья - Disability-Adjusted Life Years . Коротко: DALY - измеряет период жизни, ответственный за наибольшие влияние негативных факторов на здоровье.
Согласно Мировому Банку, таким периодом жизни для мальчиков является период 10-19 лет (1). Это состояние найдено в 6 из 8 регионов мира. В Латинской Америке, например, DALYS для юных мальчиков на 26 % более неблагоприятный, чем для девочек того же самого возраста.
Эти показатели суммируют то, что мы знаем относительно нарушений здоровья мальчиков в 6 следующих областях: питание, домашнее физическое насилие, профессиональное здоровье, самоубийство, связанные с войной смертные случаи, и медицинское обслуживание.
1. Питание
Проблемы со здоровьем мальчиков начинаются с самого раннего возраста. Согласно резюме Организации Объединенных Наций, 19 из 24 национальных исследований показали, что мальчики моложе 5 лет, более вероятно, будут недокормлены, чем девочки (2). Проблема сохраняется и в юности - большинство исследований нашло, что недокормленных мальчиков по крайней мере вдвое больше, чем девочек (3).
Вероятное объяснение этих результатов - то, что матери отдают предпочтение в еде девочкам, когда истощаются пищевые запасы.
2. Домашнее Физическое Насилие
Исследования последовательно показывают, что мальчики получают больше физических наказаний, чем девочки (4). В Иордании, мальчики в 7 раз чаще, чем девочки становились жертвами физического насилия, заканчивающегося травмами (5). В Бразилии 61 % мальчиков в возрасте 11-17 являются жертвами физического насилия их родителей по сравнению с 47 % девочек (6).
3. Профессиональное Здоровье
В многих бедных странах мальчики вынуждены начинать работать в очень юном возрасте. Согласно отчету WHO, много работы мальчиков связано с ядовитыми материалами или работой на улицах где они подвергаются опасности (7, страница 41). В одном Итальянском исследовании, 90 % всех травм, связанных с работой среди детей и молодежи, приходилось на мужчин (8).
4. Самоубийства
Самоубийства среди мальчиков - другая область международного беспокойства. По всем возрастам мужчины в 3.5 раза чаще совершают самоубийства, чем женщины. Печально, но это * неравенство возникает уже в раннем возрасте. Самое большое число самоубийств среди детей в возрасте 5-14 произошло в следующих 6 странах (9):
Страна |
Мальчики |
Девочки |
Россия |
335 |
79 |
США |
241 |
83 |
Китай |
83 |
64 |
Мексика |
81 |
30 |
Китай |
80 |
14 |
Польша |
60 |
6 |
5. Смертные случаи, связанные с боевыми действиями.
Согласно Международной Амнистии (http:/web.amnesty.org/web/content.nsf
/pages/gbroptionalprotocol), больше чем 300,000 детей - почти все мальчики - принимают участие в вооруженных конфликтах по всему миру. Несовершеннолетние юноши принуждаются к службе в воюющих армиях из-за их размера, проворства, и бесстрашия. Римский Устав Международного Криминального Суда определяет вербовку детей в армию моложе 15 как военное преступление
Мальчики, не принимающие участие в боевых действиях, тем не менее также находятся в более высоком риске в военное время, что связано с двумя причинами. Во-первых, потому что их рассматривают как потенциальных воинов. Во вторых, в период нестабильности и воин мальчикам часто приходится, рискуя своей жизнью и здоровьем, добывать для семьи пропитание и деньги.
В результате в 2000 г. 30,000 мальчиков в возрасте 5-14 лет во всем мире умерли от связанных войной ранений, в сравнении с 14,000 девочками (9, таблица 5).
6. Медицинское обслуживание
Согласно рапорту WHO, основанному на отчетах, полученных из нескольких стран, мальчики менее вероятно, чем девочки получат медицинскую помощь, когда она им будет необходима (7, стр. 20). Документ отмечает, что подростки мужского пола гораздо менее вероятно обратятся за медпомощью в клиники, которые обеспечивают * и репродуктивное медицинское обслуживание (7, страница 37).
WHO подытоживает, Другая анекдотическая информация находит, что молодые мужчины иногда сталкиваются с неблагоприятным к ним отношением в клиниках, что они воспринимают материнские и детские клиники как 'женские' места и стараются избегать их посещения (7, страница 21).
Мальчики в опасности.
Ясно, что мальчики имеют много проблем со здоровьем и находятся при большем риске болезни и смерти в многих областях. Но по причинам, которые будут исследоваться в будущем Специальном Рапорте MHA, международные агентства, посвятили меньшее количество внимания здоровью мальчиков, чем здоровье девочек.
Мужчины вырываются вперед: 115 мужчин задуманы на каждые 100 женщин. Но затем начинается скоростной спуск:
Мужской зародыш - находится в большем риске выкидыша и мертворождения. Количество рождающихся мальчиков слегка превосходит численностью девочек (приблизительно 105 к 100), но мальчики имеют более высокий показатель смертности в случае преждевременных родов: 22 процента по сравнению с 15 процентами у девочек. В целом, большее количество новорожденных мальчиков умирает, чем девочек (5 к 4). Синдром внезапной младенческой смертности для мальчиков в полтора раза более вероятен, чем для девочек. Мальчики в три раза чаще страдают аутизмом. У мальчиков в три раза чаще обнаруживается синдром Тоуретта. Замедление умственного развития встречается среди мальчиков в полтора раза чаще, чем среди девочек. Дислексия (неспособность к чтению) диагностируется среди мальчиков в два раза чаще, чем среди девочек. Среди подростков смертность мальчиков вдвое превышает смертность девочек. Юноши в возрасте 15-19 - в пять раз чаще погибают в результате убийства. Юноши в возрасте 15-19 почти в 11 раз чаще тонут в воде. Юноши в возрасте 16-19 - почти вдвое чаще погибают от автомобильных катастроф. Мужчины - 16 раз чаще, чем женщины страдают недостатком зрения. Мужчины переносят потерю слуха вдвое чаще, чем женщины. Хотя женщины совершают попытки самоубийств в два раза чаще, чем мужчины, мужчины в четыре раза чаще доводят самоубийства до своего логического конца. Мужской гормон тестостерон ответственен за повышение LDL, плохого холестерина. Мужчины имеют меньшее количество резистентных к инфекциям T-ячеек и, как предполагается, имеют более слабую иммунную систему, чем женщины. Мужчины имеют более высокий показатель смертности от пневмонии и гриппа, чем женщины. К возрасту 36 женщины превосходят по численности мужчин. Мужчины в возрасте 55-64 вдвое по сравнению с женщинами рискуют умереть в автомобильных катастрофах. Мужчины в возрасте 55-74 - вдвое по сравнению с женщинами умирают от болезней сердца (в России и СНГ этот показатель 10 к 1. - прим. перев.). В Соединенных Штатах, мужчины - вдвое чаще умирают от болезней, вызванных паразитами. Среди людей 65 и старше, мужчины совершают 84 процента всех самоубийств. Инсульт, рак, диабет, сердечная болезнь и несчастные случаи - все среди высших причин смерти - убивают мужчин по более высоким уровням, чем женщин. Американские мужчины типично умирают почти на шесть лет раньше, чем женщины (В России и СНГ на 12-14 лет раньше. - прим. перев). К возрасту 100 лет, женщины превосходят по численности мужчин в восемь раз. Хорошие новости? Мужчины, которые доживают до 100 лет, имеют тенденцию быть в лучшей форме, чем их женские партнеры.
